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¡Segunda Vuelta!

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¿Cuánto llevamos ya de segunda vuelta? Seguro llevamos unas pocas semanas pero es que sinceramente yo siento como si llevara toda mi vida con este ritmo de vida. Llevamos desde la última semana de junio con esta preparación intensa.

Por un lado tenía ganas de comenzar ya con ella, de por fin aprenderme las cosas y no sólo leerlas, sobre todo porque había muchas cosas que había que aprender si o si, no son cosas que se puedan aprender sólo razonando y eran cosas que salen constantemente en los simulacros y que se fallaban siempre porque no se habían aprendido. Por ejemplo los TNM, los deleciones de los tumores hematológicos, los valores normales de algunos temas, las formulas de estadísticas etc

frases-motivacion-especialesPero por otro lado tenía miedo, es la vuelta que a mi parecer es la más importante la que mide tú resistencia y tú constancia y dónde comienzas a pensar cosas como ¿porqué estoy haciendo esto? ¿y si luego tanto esfuerzo y no paso el examen? “Tanto tiempo y dinero gastado” etc y a uno como extranjero le pega un poco más esta fase porque constantemente  una voz que te dice “Es más fácil y cómodo quedarte en tú país” Pero no siempre lo más fácil es lo mejor..

Empezamos con asignaturas cortas y feas XD como las cirugías y Estadística así que muy animada no estaba, hasta  el mes pasado empezamos a ver las bonitas. Ya luego iré contando una a uno por entrada como las conté con primera vuelta.

Por otro lado he hecho mi horario que comienza todos los días a las 6am y termina tipo 8 o 9pm. He decidido hacer descansos cada cierta cantidad de horas, pero eso cuestión de cada quien, hay gente que prefiere hacer las 7 – 10 horas seguidas para tener la tarde-noche libre, pero mi mente no se concentra luego de unas cuantas horas estudiando así que prefiero parar media hora y retomar más descansada luego.

¿Dónde estudio? Aquí en Costa Rica no son tan populares las bibliotecas para estudiar dsc_9147y mucho menos cuando no estas en la universidad pero.. ¡ a mi me encantan! Siempre me ha ido mejor estudiando en ellas. Yo vivo en un lugar un tanto alejado de las bibliotecas centrales de las universidades así que pensar en ir a mi universidad o a la universidad dónde estoy recibiendo las clases de AMIR es impensable, me encantaria, pero sería un gasto de tiempo; así que he aprovechado la biblioteca pública de mi provincia dónde solo duro 20 minutos caminando y aprovecho y hago un poco de ejercico y contacto con el medio social XDDD

Me ha ido genial hasta ahora con ese método, en la biblioteca hay pocas personas y esta en un lugar un poco alejado del centro así que a pesar de que esta cubierta por vidrio no tiene tantos distractores. Lo único malo es que tiene un horario horrible abren muy tarde y cierran muy temprano ¡y debo almorzar! así que me queda sólo ir en la mañana o en la tarde.

Los simulacros han subido bastante ¡hasta 10 netas! de más algunos si los he bajado como de hecho el último pero bueno hay que seguir adelante y las caídas son necesarias y aún más importantes que los logros. 

El estudio lo he llevado bastante bien también, soy un poco TOC así que trato de seguir el cronograma religiosamente. Soy terca y hay temas que me encantaría estudiarlos más a profundidad aunque me digan que no porque no lo han preguntado en 20 años y yo digo ¿y si este año si lo preguntan? XD Pero creo que al final el cronograma está tan bien diseñado que aunque quisiera no podría estudiar a profundidad los temas menos importantes porque tienen 5 o 6 temas en una tarde de los menos importantes.

pista-de-atletismo-9084-615x400El ocio lo llevo bastante bien, he establecido un poco más mi pasión por el atletismo porque cuando me estreso corro así que un preMIR con ese pensamiento pasa corriendo todo el día xD. Entonces corro todos los días, me ayuda a desestresarme un poco. En las noches cuando termino más temprano salgo y los domingos estrictamente libres, casi no he tenido que utilizarlos para recuperar materia en ellos ¡Gracias a Dios! que si no seguro tendría cansancio mental el martes.

Así que bueno es eso así va mi segunda vuelta ¿y la de ustedes? =)

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El CENDEISSS y sus cosas curiosas…

cendeisss_bigCada vez me alegro más de haber tomado la decisión de irme hacer la residencia a otro país porque este sistema de postgrados en vez de mejorar parece que cada vez se va haciendo más complejo. 

En un país donde el déficit de especialistas se hace notar, donde hay tanta crisis que hasta se pensaba traer especialistas de otros países para trabajar ¿qué irónico no? En vez de formar a sus médicos ¿pero que es lo que no quiere la Caja? Pagar la formación, prefieren que los médicos se especialicen en otros países y que luego vuelvan al país con el título en la mano. Aveces pienso que para justificarse abren un montón de plazas pero al final hacen los exámenes tan difíciles y complejos que no entran ni la mitad de los que hicieron el examen y esa es la excusa perfecta ” El problema es que los médicos no pasan los exámenes”

¿Porqué tenemos que hacer un examen de la especialidad que queremos? ¿no se supone que por eso queremos hacerla para estudiarla por los próximos años? Estoy de acuerdo en el primer examen que se supone que es de conocimientos generales ¿pero los demás?

Para entrar a hacer residencia aquí en Costa Rica debes hacer un primer examen general en febrero y si estas por encima del percentil establecido pasas a hacer el siguiente examen específico de la especialidad que quieras hacer algunas especialidades hacen examen oral y escrito y otras solo uno de los dos en junio. Por si fuera poco también cuentan otra serie de cosas como una entrevista oral, artículos publicados, cursos de formación continua e idiomas. Al final se suma todo y se da una nota, debes tener más de 70 (escala de 0 a 100) y a parte ser de las primeras notas. Por ejemplo si una especialidad abre 4 plazas aunque hayas sacado más de 70 si no estas entre las primeras 4 pues no entras.

¿Acaso no es demasiado complicado? Hay especialidades que abren 1 plaza nada más por año. La que más abría antes era medicina interna que abría 12 o 16. En estos años se han abierto un poco más por la “falta de especialistas” con 20 por ejemplo ¿pero todos consiguen pasar ese proceso tan complejo? Pues no, quedan plazas desiertas cosas que a mi parecer CR no se puede permitir esta situación.

Este año no hice el examen pero se ha dicho que hubo ciertas situaciones irregulares en cuanto a la primera etapa: reclamos que a algunos les daban y a otros no. También restringieron las revistas de los artículos clínicos, y pusieron fechas de vencimiento a los cursos de formación continua. Como sino fuera ya difícil sacar el tiempo para publicar artículos, como si no se gastara muchísimo dinero en los cursos de formación pues a muchos se los quitaron de la nota.

Muchos que estudiaron, hicieron un buen trabajo en los exámenes con buenas notas siendo los primeros en sus especialidades de pronto aparecen casi al final de la lista porque de pronto “decidieron” darle puntos a los demás para compensar alguna cosa que solo saben ellos.

¿Alguien aparte de mi ve este proceso tan poco transparente como una muralla negra? ¿Porqué nosotros los médicos estamos tan ciegos de no ver este proceso de selección tan mal hecho? Preferimos estar ahí año tras año haciendo examen, algunos probando diferentes especialidades a ver cual te acepta, cual parece menos corrupta. Preferimos callar y resignarnos cada vez que pasan estas cosas y tragarnos luego el enfado cuando la CCSS publica cosas como ” No es culpa nuestra si no de los médicos que no pasan”

No hay que conformarse, hay que tener dignidad,somos buenos médicos excelentes en comparación, tenemos una buena formación y no es justo como se nos juzga.

 

 

Publicado en CCSS, Reflexiones, Trabajo

Varios Trabajos

Seis años de la carrera más difícil que existe. La estudias porque quieres y te gusta eso está claro pero lastimosamente no te puedes alimentar de tú pasión por la medicina.

Te gradúas y sales emocionado con tú título por el mundo. Todos se alegran por ti y viene la pregunta más temida :

-¿Y dónde estás trabajando?

Pausa incómoda

– No es que aún no estoy trabajando.

Pasan los meses y no consigues trabajo, a pesar de que has buscado bajo cielo y tierra y a poco has estado de tomar el volante que hay afuera de un restaurante que dice “Se busca mesero”

Luego de un tiempo te comienzan a aparecer trabajos haciendo dictámenes de licencias muy mal pagados porque si señores no crean que los médicos nos dejamos los 20 mil colones que cuesta el dictamen hay que dar un porcentaje al Colegio de Médicos y a la compañía con la que uno trabaja. Trabajas haciendo turnos de noche en las peores zonas de Costa Rica, haciendo suplencias cada vez que muere un obispo ( si es que logras entrar a trabajar con la CCSS o que te hagan los EIS al menos) Tú desesperanza por trabajar es tanta que hasta gratis empiezas a trabajar.

Al principio cuesta mucho, tanto buscar empleo como buscar un empleo que te pague al menos lo que ocupas para sobrevivir y ni se diga buscar lujos como carros, casas etc. Sobre todo porque las empresas se aprovechan de tú desesperación para explotarte.

8108-r3l8t8d-650-medical-resident-sleeping-overworked-doctors-mexico-yo-tambien-mi-dormi-11-minTodo esto lo cuento porque he encontrado algunos colegas que al preguntar por su trabajo te dicen que tienen como 5 trabajos en distintos lugares. En un principio te preguntas ¿porqué si hay tantos médicos sin empleo hay otros que tienen 5 trabajos? La respuesta es obvia, porque con uno solo no alcanza ni pagar el bus de regreso a tú casa, pero muchos lo hacen porque la experiencia nunca esta de mas y esos cuantos meses que trabajaste en ese lugar con un salario tan pobre te pueden servir para busca un trabajo mejor más adelante.

Es poco frecuente ver médicos generales más mayores trabajando haciendo dictámenes o con horarios de madrugada mal pagados la mayoría de estos trabajos los realizan los médicos recién graduados. Lo que si es frecuente escuchar es que los médicos viejos hayan empezado con este tipo de trabajos.

Por eso cuando escuches que un médico que tiene varios empleos no lo juzgues de ambicioso porque tal vez lo único que quiere es poder sobrevivir un mes sin quedar con deudas.

 

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Consejos Estudiantes : ¿Estudiar Medicina?

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La decisión de elegir un futuro siempre es complicada, muchos saben lo que quieren hacer desde pequeños, pero otros no lo saben ni aún cuando terminan la carrera.

Medicina es una carrera que se caracteriza porque la mayoría quieren ser médicos desde pequeños, pocos se deciden por medicina en los últimos años y también son pocos las que la dejan cuando ya se comenzó porque no les haya gustado; si se deja la carrera es porque es muy difícil.

Es una carrera muy delicada que hay que pensar bien si de verdad te gusta, sobre todo porque tienes la vida de una persona en tus manos y las personas que no están contentas con su carrera terminan haciendo un mal trabajo que no repercute sobre unos papeles, un dibujo, una nota sino sobre una persona que muere, se enferma, se complica etc.

No es una carrera que se deba estudiar porque mi papá, mi abuelo mi tío es médico y es mi deber seguir la tradición familiar. Tampoco es una carrera que se deba estudiar para ser millonario porque si entras con esa mentalidad te vas a llevar una terrible desilusión.

Se debe estudiar porque sientas esa empatía con las personas, con los enfermos, con esa persona que sufre, que sientas esa necesidad de aliviar sus males, de hacerlo sentir mejor, de escucharlo y de entenderlo, que confíe en ti y que se sienta seguro en tus manos. Tú mundo debe girar en el paciente no en la enfermedad, ni en las investigaciones, ni en la fama, la inteligencia o el dinero, si no en él;en esa persona en ese padre o madre, tio o abuelo en la sala de espera que lleva varios días con dolor en su rodilla sin saber que más hacer para aliviar su dolor. Esa persona es la razón por la que estudiaste medicina.

Las cosas de la carrera ya te las sabes, te lo han dicho mil veces : es muy dura, muchas ciencias, horas de estudio 24 horas, vas a ver, oler y tocar cosas asquerosas, no hay vida social, no hay trabajo etc Tiene muchos contras y por eso mucha gente le hace la cruz desde antes de empezar, pero si sabes apreciar las pocas pero valiosas ventajas que tiene el ser médico va a ser una persona muy feliz.

Estudia medicina porque es lo que quieres, porque es lo que te gusta y lo que te apasiona. Porque para ti no haya mejor carrera que sanar a los enfermos, porque las adversidades sean tú fortaleza. Porque eres fuerte y luchas por lo que quieres.

Si ya has escogido medicina ¡Felicidades! Has escogido la carrera más difícil pero sin dudas las más hermosa del mundo.

 

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Vacaciones a medias

c3ff7dc6e8fa4ec0cd90b657f9e67cc1Las vacaciones oficiales, aunque no sé si son verdaderas vacaciones o simplemente un pequeño descanso de cambio de fase. Pero cuando te dan aunque sea dos días seguidos libres lo agradeces aún desde primera vuelta.

En nuestro caso en los de Distancia eran 3 semanas que son más que agradecidas. Desde el 1 de junio hasta el 19 de junio fueron las vacaciones. Ya ni me acordaba que hubiera sido tanto tiempo, siento que hubieran sido tan solo unos días.

De cualquier manera ya tenía la semana media planeada porque lamentablemente necesitaba recuperar endocrino que como había comentado en entradas anteriores no pude apenas leer porque me salio un viaje justo esa semana. Pero ¿Adivinen que? No lo hice, y me siento mal al respecto y sé que lo lamentaré profundamente cuando haga la segunda vuelta pero también necesitaba descansar y sobre todo, prepararme psicológicamente para lo que venía.

Así que eso si lo cumplí, descansé, dormí hasta tarde, visité a algunos amigos que trabajan un poco largo, sol, playa y arena. Y sobre todo, leí todos los libros que tenía pendientes ( me encanta leer literatura de todo tipo) vi las series y películas atrasadas, terminé de ver de nuevo por tercera vez la primera temporada de pokemón ( esta serie fue mi infancia XD).

Y bueno lista y emocionada por la segunda vuelta. Ya toca cambiar el horario, que luego de 8 meses se estaba volviendo aburrido el de primera vuelta.

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1era vuelta – Urología

urologiaÚltima asignatura de última vuelta y luego un poco de vacaciones.

Uro no es una materia que me guste muchísimo como ninguna de las quirúrgicas y por alguna razón, me parece un poco aburrida aunque de la carrera no tengo tan mal recuerdo al menos en lo que de dificultad se dice.

Solo vi una clase, la de Costa Rica que igual era con el mismo profesor de Distancia y bueno la verdad tampoco me motivó mucho a estudiar. Urología fue la primera clase del grupo de Costa Rica pero era la última del grupo de Distancia. No sé si fue por los nervios del primer día o qué pero sentía que el profesor iba muy rápido explicando con pocas técnicas para aprender mejor las cosas y muchas escalas y alogaritmos de tratamiento que no hicieron que el primer día fuera nada bonito.

Lo bueno es que se hacen pocas preguntas de ella y no suelen ser muy complicadas, así que esperando que el 2MIR17 sea igual también.

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1era vuelta- último simulacro

examen-psicometricoUn simulacro importante claramente. Aunque sea sólo la primera vuelta en la cual en teoría no deberíamos memorizar nada, ya para esta etapa ya hemos leído toda la materia o eso se supone, ya sabemos a lo que nos enfrentamos. Debería, en consecuencia, ser nuestro mejor simulacro aunque esto es relativo ya que a muchos se nos a olvidado la primera materia que leímos por ejemplo, y más, si se lleva el curso de octubre que es más largo.

Lo bueno es que en mi caso no fue así y de hecho fue mi mejor simu de la primera vuelta, mejor aún que el insuperable, por poco si, pero fue mejor. Así que luego de algunas depresiones de simus anteriores pues viene bien un alegronazo como estos de vez en cuando.

100% en Derma lo cual es un verdadero milagro porque es una asignatura que me cuesta bastante desde siempre, Nefro y Pedia lo que me pone muy contenta porque nefro siempre suele ser bastante difícil pero esta vez me ha ido bien y pedia que sigo manteniendo porcentajes bastante elevados.

Por otro lado la que más he perdido es cardiología que es una materia que me gusta mucho pero que aveces puede ser complicada de entender como me ha pasado esta vez, pero bueno unos cuantos altibajos pero no que lamentar aún.

Este es el simu #11 y el oficial 5

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Cursos Online

cursos-onlineCuando te empiezas a cuestionar si vas a poder hacer el MIR por razones de homologación y demás; comienzas a buscar opciones en otras partes. Por ahí había escrito una entrada al respecto antes.

Pero hoy vengo con algo que me encontré de casualidad, creo que lo vi en facebook no me acuerdo. Hay una página que ofrece cursos gratis acerca de diferentes temas bueno, gratis es un término relativo porque si que es cierto que el curso es gratis lo que no es gratis es el diploma que te dan.

¿y qué más da? ¿Para qué quiero un pedazo de papel? Pues va a depender, si solo llevaste el curso por llevarlo para aprender más y demás pues da igual, pero si lo ocupas para recertificación de puntos o para curriculum o demás pues si, es importante tenerlos en papel.

Igual tampoco es como que fuera demasiado caro, creo que anda por 50 dólares o algo similar así que al final vale la pena.

Los cursos los dan universidades de todo el mundo, generalmente son universidades importantes Harvard, Yale, Oxford etc la mayoría de cursos son en ingles, pero te puedes encontrar algunos en español u otros idiomas. Son gratis y son online pero no por eso son pura holgazanería, tienen un periodo de cuando comienzan la inscripción que luego de ese periodo puedes llevarlo pero no se te va a dar certificado. Hacen exámenes cada tantos bloques etc al final si lo completas bien puedes obtener el certificado.

La mayoría de medicina son cursos de actualización, en realidad son bastante interesantes, yo intenté meterme a varios pero es que el tiempo lamentablemente no me sobra pero es una buena opción para los que quieran seguir con su formación y actualización profesional.

 

Dejo la página por si alguien le interesa : https://www.edx.org/

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1era Vuelta – Inmunología

inmunologiaDe hecho inmune tampoco me parece tan caótico como la suelen presentar o como la suele ver la gente para el MIR. Si que es cierto que en los primeros simulacros no me fue tan bien pero con un poco de entrenamiento para los simus muchas de las preguntas se contestan con técnica aunque no tengas ni idea de lo que habla la pregunta.

En la universidad me gustaba mucho, tuve un excelente profesor de inmunología y me ayudó a entender cosas como por ejemplo el VIH como nadie de hecho, aún tengo los esquemas en mi cabeza inolvidables.

Lo bueno es que para el MIR hay que saberse algunos conceptos básicos, unos muy fáciles y otros un tanto más complicados, dos o tres cosas de las patologías más importantes y los demás se saca con técnica así que bueno no debería resultar tan complicada en principio.

En el grupo de Costa Rica no tuvimos esta clase, al parecer no es tan importante para recibir una clase completa de ella. Pero en el grupo de Distancia si la recibimos y fue bastante fructífera.

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Sin trampas en los Simulacros

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Es muy triste ver como hay gente que no es honesta en los simulacros. Al final a las demás personas les va a dar lo mismo porque si uno hace bien las cosas ¿porqué iba se iba a temer?

Es común que la gente se engañe a si misma tratando de engañar a los demás, que las personas suelan hacer los simulacros de diferentes formas para introducir en las páginas las respuestas más correctas. Muchos vuelven a introducir las plantillas con las respuestas correctas para no tener un percentil o número tan bajo, muchos hacen los simulacros en las clases, en las tutorías del mismo simulacro, en fin tantas cosas.

¿Quiénes son los perjudicados? Y no lo digo solo porque se están engañando a ellos mismos si no porque al volver a meter la planilla con las respuestas “falsamente correctas” hacen que las personas con número más bajo deseen mejorar sus resultados y al final es un círculo viciosos que beneficia a las demás personas y a ellos los perjudique.

Hasta es graciosos ver cuando uno introduce sus resultados y estas en puesto por ejemplo 500 de 2000 y al día siguiente hay la misma cantidad de exámenes (2000) pero ahora estas en puesto 520 xD