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¿Repetimos?

Hace unos meses rezaba para que al menos Dios me permitiera hacer el examen 2016100706564434090_sbigpasé tanto por tantas cosas para hacer la homologación del título que ya me daba igual si no pasaba el MIR lo único que quería era tener la probabilidad de hacerlo y así fue

Estoy feliz y bueno si no entré es porque no me tocaba entrar aún o porque hay otros planes para mi Es cierto que hay cosas qu eme hubiera gustado hacer mejor por ejemplo

Hacer tercera y cuarta vuelta en España tal vez no fue la mejor idea no me malinterpreten me encantó vivir esos meses allá me encantan las ciudades europeas por su arquitectura y bueno conocí muchos lugares que no conocía y costumbres y comidas corrí una carrera allá y entrené en el Retiro +o+ un sueno de parque para todo atleta aparte de que conocí por primera vez Barcelona conocí mucha gente estudié en todas las bibliotecas de Madrid xD conocí muchos hospitales importantes fui a entrevistas de trabajo capturé a Mr Mime xDD

Bueno fue todo muy diverso el problema es que también me distrajo mucho empezando por diciembre que entre que preparaba todos los papeles para el viaje y la estadia y demás pues no podía mantener el ritmo de estudio y en enero fue aún peor la primera semana de enero fue casi nula y más que esa primera semana nos quedamos en un hotel y hasta después nos pasamos al apartamento fueron muchas cosas

No culpo a la academia AMIR es una excelente academia y no tiene más alumnos entre las primera notas porque no tiene tantos alumnos en general yo creo que si acaso eramos 3000 en total Los que no salimos tan bien es porque pues es culpa nuestra la academia no puede estudiar por nosotros Es una gran academia con excelentes profesionales y yo la recomendaría al 100%

¿Repetimos? No lo sé

El problema es que sería otro viaje y no sé si tendré el presupuesto para eso si lo tengo probablemente si lo vuelva a hacer pero no iría a España hasta uno o dos días antes del examen

Ahora me siento como la imagen que puse arriba Tengo tantos caminos en frente que no sé cual tomar Se me han metido en la cabeza muchas ideas puedo hacer el examen de residencia aquí puedo trabajar puedo hacer una maestría aquí que quiero hacer puedo hacer una maestría afuera a la cual también le tengo muchas ganas siempre he pensado que lo que esta para cada quien ni aunque te quites quiero volver a postular para la maestría de la OEA si esta para mi me van a volver a dar la beca puedo volver a hacer el MIR conseguir trabajo en Europa o intentar otro examen de residencia en la Unión Europea para aprovechar la homologación del título

En fin como ven son muchas opciones mi pensamiento ha cambiado un poco en los últimos meses antes mi vida giraba en torno a hacer la residencia de Medicina Interna y ahora ni siquiera sé si quiero hacer esa especialidad porque hay otras dos especialidades que me están rondando en la cabeza hace mucho tiempo También es que he estado haciendo trabajos diferentes que hace que me llame la atención otras cosas También he pensado en ni siquiera hacer especialidad porque hay algunas maestrías que me servirían para hacer un trabajo que estoy de verdad interesada en hacer aquí en CR

Son tantas cosas que aveces me gustaría que el universo pusiera una luz sobre el camino que debo seguir porque en este momento me siento perdida en el desierto Tomar la decisión de volver a ahcer el MIR nos fácil y creo que todos los que lo han repetido saben de qué hablo estamos hablando de unos 7 meses de total desconexión de todo no trabajar y volver a las 10 horas de estudio de nuevo por un resultado que no esta claro no es fácil y para uno como extranjero debes pensarlo muy bien

Por mi parte quiero en este momento descansar quiero hacer deporte en este momento estoy pensando en hacer triatlón seguir corriendo que es mi verdadera pasión y ahora la natación que se ha sumado a mis pasiones y buscar tranquilamente empleo mientras espero respuestas de unos proyectos pero con mucha tranquilidad y disfrutando de estas “vacaciones” por si acaso en Julio haya que volver a las jornadas de estudio del MIR

Ahí les iré contando que iré decidiendo o si la luz aparece sobre algún camino xD

 

+No me sirve muy bien el lado derecho del teclado =( así que por eso no hay puntos y comas

 

 

 

 

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Varios Trabajos

Seis años de la carrera más difícil que existe. La estudias porque quieres y te gusta eso está claro pero lastimosamente no te puedes alimentar de tú pasión por la medicina.

Te gradúas y sales emocionado con tú título por el mundo. Todos se alegran por ti y viene la pregunta más temida :

-¿Y dónde estás trabajando?

Pausa incómoda

– No es que aún no estoy trabajando.

Pasan los meses y no consigues trabajo, a pesar de que has buscado bajo cielo y tierra y a poco has estado de tomar el volante que hay afuera de un restaurante que dice “Se busca mesero”

Luego de un tiempo te comienzan a aparecer trabajos haciendo dictámenes de licencias muy mal pagados porque si señores no crean que los médicos nos dejamos los 20 mil colones que cuesta el dictamen hay que dar un porcentaje al Colegio de Médicos y a la compañía con la que uno trabaja. Trabajas haciendo turnos de noche en las peores zonas de Costa Rica, haciendo suplencias cada vez que muere un obispo ( si es que logras entrar a trabajar con la CCSS o que te hagan los EIS al menos) Tú desesperanza por trabajar es tanta que hasta gratis empiezas a trabajar.

Al principio cuesta mucho, tanto buscar empleo como buscar un empleo que te pague al menos lo que ocupas para sobrevivir y ni se diga buscar lujos como carros, casas etc. Sobre todo porque las empresas se aprovechan de tú desesperación para explotarte.

8108-r3l8t8d-650-medical-resident-sleeping-overworked-doctors-mexico-yo-tambien-mi-dormi-11-minTodo esto lo cuento porque he encontrado algunos colegas que al preguntar por su trabajo te dicen que tienen como 5 trabajos en distintos lugares. En un principio te preguntas ¿porqué si hay tantos médicos sin empleo hay otros que tienen 5 trabajos? La respuesta es obvia, porque con uno solo no alcanza ni pagar el bus de regreso a tú casa, pero muchos lo hacen porque la experiencia nunca esta de mas y esos cuantos meses que trabajaste en ese lugar con un salario tan pobre te pueden servir para busca un trabajo mejor más adelante.

Es poco frecuente ver médicos generales más mayores trabajando haciendo dictámenes o con horarios de madrugada mal pagados la mayoría de estos trabajos los realizan los médicos recién graduados. Lo que si es frecuente escuchar es que los médicos viejos hayan empezado con este tipo de trabajos.

Por eso cuando escuches que un médico que tiene varios empleos no lo juzgues de ambicioso porque tal vez lo único que quiere es poder sobrevivir un mes sin quedar con deudas.

 

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Encontrar Trabajo en CR

¿Se puede encontrar trabajo en Costa Rica? Bueno claramente va a depender de la buscar-trabajoprofesión, de tus estudios, capacitaciones, tus expectativas, el trabajo etc Pero al menos como médico general yo creo que no.

Es curioso que justo sea yo la que lo diga, pero es que realmente es así, el médico que no trabaja es porque no quiere y/o no tiene la suficiente determinación. Ahora ¿es difícil conseguirlo? Ahí son otros cien pesos como dice el dicho.

El médico general puede conseguir mucha variedad de trabajo, puede trabajar desde en los salones de los hospitales, en emergencias, en triage hasta las áreas de salud, clínicas , EBAIS. Eso a nivel público pero a nivel privado es aún más fácil aunque no siempre con la mejor paga. Se puede trabajar en las clínicas privadas, haciendo dictámenes, a domicilio, consultorio privado,médico de empresa, dando clases etc.

Trabajar a nivel público es lo ideal y lo que la mayoría quieren ya que la paga no es tan mala, claro no como la mala propaganda de los periódicos quiere decir, no es así y a como esta la caja nunca será así, pero tampoco es paga para morirse de hambre, es normal. Y como es el trabajo más demandado es obvio que cueste más quedarse fijo. La ventaja de Caja es que pocas veces te piden experiencia lo malo es que casi nunca entras fijo empiezas haciendo días, vacaciones etc y así puedes estar hasta un año.

El nivel privado… es… bueno lo que hay. Te piden años de experiencia laboral, y los salarios son casi siempre pésimos y hasta degradantes. He visto compañías que pagan por un dictamen que se cobra a 21 mil al paciente que le dan al médico entre 2 mil o 3 mil colones ¿degradante o no? Te pones a pensar si tus 6 años de estudio valen los 2 mil colones o no. Muchas se aprovechan de que eres médico general y estas buscando trabajo para hacerte trabajar más,hacer más guardias, hacerte ir feriados etc pagándote lo mismo.

La gente aveces piensa que los médicos somos ambiciosos pero están muy equivocados, la mayoría de nosotros tiene la vocación siempre he creído que sólo una persona con al menos un poquito de vocación es capaz de terminar esta carrera. Pero por más vocación seguimos siendo seres humanos, que se casan, tienen hijos, quieren hacer su vida comprar una casa un carro vamos, como todos y es algo que no se consigue si te pagan 2 mil colones por dictamen por ejemplo.

Las alternativas de muchos llegan hasta trabajar gratis en los hospitales. áreas de salud por varios meses hasta que por fin llegan a contratarte.

Así que bueno, trabajo hay, que no sea como lo quisieras y de la forma que lo quisieras es otra cosa.

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Prueba de Mantoux

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Que diferente es cuando estas del lado del médico a cuando estas del lado del paciente. Para los médicos es muy fácil indicar un montón de pruebas a los pacientes sin importar por lo que deben de pasar los pacientes por ellas : madrugadas,ayunas, cientos de agujas, extracciones múltiples de sangre, dolor, mareo. vómitos etc.

La última prueba que hice del EIS fue la prueba de tuberculina. No sé si alguno de los lectores ha tenido la oportunidad de hacérsela pero ¿solo a mi o me ha parecido que es muy dolorosa?

No me gustan las agujas, puedo inyectar a quien sea y sacar sangre a quien sea, pero ver una aguja acercarse a mi es diferente, he tenido malas experiencias de niña con ellas, aún así los laboratorios que tuve que hacerme (dos veces) no me parecieron tan terribles pero la prueba de Mantoux simplemente es otro nivel.

Si tienes que elegir cuál es la inyección mas dolorosa definitivamente debes elegir la intraepidérmica, y es que al inyectar la sustancia justo ahí es justo donde se encuentra todos los nervios de sensibilidad de la piel y la sustancia me parece que es aceitosa así que dura mucho tiempo pasando lo que aumenta aún más el dolor.

Fuera de eso no hay mayor inconveniente al menos a mi no me dolió ni me dio prurito posterior es más… no pasó absolutamente nada. Por alguna razón esperaba encontrar estas reacciones que  uno ve o lee en los libros, porque mis conocimientos teóricos me decían que al estar en un país endémico, estar vacunada y ser médico que por naturaleza pasamos expuestos a estos pacientes todos los días era normal tener menos de 10mm, pero no reaccionó en absoluto y al parecer es lo normal en la población costarricense según la enfermera.

Para los que no sepan que es y se la tenga que hacer por los EIS o por cualquier cosa a modo de resumen les digo que esta prueba detecta si la persona ha estado en contacto con la bacteria de la tuberculosis, se inyectan sustancia que hacen que el cuerpo reaccione contra ellas si ha estado expuesto anteriormente. Los pacientes que han sido vacunados al nacer podrían reaccionar siendo normal hasta 10mm entre más grande sea esta reacción más probabilidad que si se haya producido contacto y/o enfermedad.

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Pruebas del EIS

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He decidido escribir esta entrada porque sé que muchos de ustedes llegan a este blog buscando información acerca de estas pruebas y porque sé que es difícil encontrar algo concreto en internet.

Les voy a comentar lo que sé de ellas y como fueron las mías, no sé si serán igual en todos los lugares, quiero suponer que si, pero no se los aseguro.

¿Qué son los EIS (Equipo Interdisciplinario de Salud)?

Son pruebas médicas, psicológica y sociales que deben hacer cualquier persona que quiera trabajar con la Caja. Y digo cualquiera no solo médicos, pueden ser secretarias, guardas, cocineros, enfermeras… cualquiera.

*Las excepciones son las áreas de salud asociadas a cooperativas que no piden estas pruebas para las contrataciones.

¿Cuándo se hacen?

Depende del puesto al que aplicas, si aplicas a un puesto profesional debes estar como mínimo incorporado al colegio respectivo ya que es uno de los requisitos exigidos.

¿Dónde se realizan?

En general, cualquiera institución de la CCSS que tenga las tres disciplinas puede hacer las pruebas ya sea hospital o área de salud.

¿Cuánto duran?

Lo máximo que deberían durar en hacerlos son 2 meses.

Los resultados

¿Se pueden perder las pruebas? Claro, puede que una de las disciplinas diga “no apto” y por lo tanto al final no te contraten. Curiosamente esta situación es más común de lo que parece.

Si se pierden siempre se pueden volver a hacer en otra institución diferente a la que la hiciste la primera vez.

¿Los puedo hacer en dos lugares a la vez?

Es común que pase que los empieces en un lugar pero encuentras otro lugar que te los haces con más rapidez. Bueno resulta que no se aconseja hacer esto empezando, porque esta prohibido por la Caja.

Estos son exámenes caros ya que se gastan horas/profesional y recursos de la caja ¿qué quiere decir esto? Que los médicos, psicólogos y trabajadores sociales que los hacen usan las horas de los pacientes para hacer estos exámenes así que hacerlos en dos lugares sería como malgastar este tiempo que otra persona pueda usar.

¿Tienen fecha de vencimiento?

No, una vez que los haces ya no debes volverlos a hacer excepto que quieras cambiar de puesto claro esta. Los exámenes son muy específicos para el puesto que estas aplicando, si estas aplicando para secretaria se te va a analizar como secretaria y así. Así que si quieres por ejemplo pasar de auxiliar a bodeguero probablemente debas volverlo a hacer.

Esto vale siempre y cuando te hayan contratado en algún lugar de la CCSS si no las pruebas tienen una validez de un ano.

Situación Real

Lo cierto es que es más difícil de lo que parece, a pesar de que cualquier institución podría hacer las pruebas lo normal es que no quieran hacerlas. No es como que hacen concursos mensuales o anuales si no que las abren cuando ocupan a los  profesionales y eso es poco frecuente, prefieren esperar a que les lleguen curriculums de personas con los exámenes ya hechos.

Se supone que a través de la página de la Caja donde subes tú curriculum de ahí te llaman para trabajar y que hagas los EIS, pero la realidad es que debes ir tú a los lugares a pedir que te los hagan. En muchos lugares te van a decir que no, yo recomiendo que si te dicen que no ve y busca otro lugar o pregunta meses después en ese mismo lugar. Pregunta de la posibilidad de dejar el curriculum también.

 

Pruebas

Médicas

Te mandan a hacer exámenes de laboratorio (Hemograma, glucosa, ácido úrico. VDRL, perfil de lípidos, EGO y examen de heces) y de Gabinete ( Rx PA de Tórax). Para ellas debes sacar cita pero casi siempre son rápidas en no más de una semana ya te las habrás hecho. Luego te llaman para la cita médica otro día, que es una cita con historia clínica y examen físico bastante completo y revisar claro la placa y los laboratorios que te tomaste.

Te pueden mandar a hacer la prueba de tuberculina otro día ( no a todos les hacen esta prueba, dependerá del médico). Esta consiste en inyectar una sustancia intradérmica y revisar la reacción dos días después, En este país (un nacional con el esquema de vacunas completo) los normal es que la reacción no sea mayor de 10mm.

Psicológicas

Son dos días. En el primer día vas con un grupo de personas y te hacen una serie de exámenes escritos. Se dura bastante haciéndolos así que te recomiendo que vayas con tiempo creo que los míos duraron como dos o 3 horas. Estos exámenes tratan de todo, de lógica (con los dominós) otros de tú comportamiento ante diferentes situaciones , hasta a dibujar te ponen.

El segundo día es individual tú con la psicóloga donde hablan básicamente de lo que pusiste en los exámenes y el porqué de esas contestaciones.

Trabajo Social

También son dos días muy similar al de psicología. El primer día es en grupo y contestas un examen escrito pero este más corto, si acaso 20 preguntas o menos acerca de los familiares de tú situación económica y demás. Y el segundo día es con el trabajador social a solas a repasar estas respuestas de nuevo.

 

Y eso es todo. Depende del hospital o área donde lo hagas pueden durar más, obviamente los lugares más concurridos van a tener citas más largas y puedes durar más tiempo haciéndolos.

Espero que a alguien le sea útil esta información.

 

 

 

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En la búsqueda de Trabajo

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Desde que me gradué mi prioridad siempre ha sido hacer la especialidad, así que trabajar siempre había estado en un segundo plano y aún lo está, pero tampoco puedo decir que me negaría si me ofrecieran un buen empleo claro esta.

Aquí en Costa Rica puede ser difícil encontrar trabajo de médico si no tienes contactos o “insistes” mucho. Con la CCSS es el doble de difícil, lo hacen ver fácil diciendo que solo hay que meter curriculum en la página, pero lo cierto es que de esa forma nunca te van a llamar, para conseguir trabajo hay que ser insistente pero eso ya es motivo de otra entrada.

Yo por mi parte he ido ya a algunas entrevistas de trabajo dos con clínicas privadas y una pública. El miércoles voy a otra de un hospital público que me interesa bastante, tiene un horario algo diferente pero de hecho es lo que más me gusta, aparte de que claro un hospital público clase A le atrae a cualquier médico. Hay mucha competencia por lo que tengo entendido aunque si son bastantes puestos, así que hay que ver que nos deparará el futuro.

Por lo pronto sigo estudiando para el MIR pero un trabajo no caería mal tampoco, hace falta esa experiencia clínica que no se ve en los libros y que solo los mismos pacientes te la pueden dar.

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Prueba Médica : EIS

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Hace como dos semanas fui por fin a la cita médica. De hecho hace unos días antes había pensando en ir al hospital o llamar a recursos humanos porque pensé que quizá se habían olvidado de esa cita y pues los exámenes de laboratorio y las placas les hice hace 6 meses así que una cita médica ahora… no tiene mucho sentido.

Nos citaron a esa hora a 4 personas y fue uno por uno entrando a consulta. La consulta es bastante completa con HC y EF completo. Nos mandaron a hacer la prueba de tuberculina aunque igual fuimos a la farmacia y nos dijeron que no estaba el frasco y que esperáramos a que nos llamaran ( más tiempo).1260-fotografia-g

No sé en qué se basan en hacerle la tuberculina a algunos y a otros que no, porque conozco muchas personas que no se lo hacen y yo, tenía la esperanza de que no me lo mandaran a hacer. Tras de eso me han salido algunos exámenes levemente alterados (hace 6 meses) y pues me los volvieron a mandar así que de las agujas no me pude salvar en esta ocasión.

Ahora pues a esperar, no estoy segura si el doctor va a dar la nota del EIS solo que esa cita o habrá que esperar a que estén estos nuevos exámenes y la prueba de tuberculina para dar la nota. Espero que no porque ya van 7 meses haciendo estas pruebas y creo que ya se esta atrasando mucho.

 

 

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EIS casi listos…

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Todos los que desean trabajar con la CCSS deben hacer los famosos EIS, son unos exámenes psicológicos, sociales y médicos para decidir si una persona es “apta” para trabajar con la institución.

En un mundo perfecto no deberían durar más de dos meses, en la CCSS duran mucho más. Yo los estoy haciendo en el HSRA desde junio así que juzguen ustedes….

Los laboratorios y placas fueron bastante rápido, las citas de psicología estuvieron al mes pero la que más duró fue la de trabajo social que hice esta semana. El lunes fue la “prueba” escrita y hoy la entrevista, creo que no ha resultado mal, algo confusa pero creo que me ha ido bien.

Ahora solo falta, irónicamente, la cita médica para valorar los laboratorios y la placa y estaría ya completa con estos exámenes que parece que han durado una eternidad.

Y es que a pesar de que he dejado curriculum en muchas áreas de salud cuesta que acepten o que te den mucha esperanza si no llevas los EIS completos, así que luego de dejar curriculum en las áreas de Alajuela y Heredia decidí mejor esperar a completarlos para volver a mandar y dejar en otras áreas como Cartago y San José. Debido a que pienso comenzar la academia formalmente en marzo no quiero irme muy lejos.

Así que solo a esperar por la llamada de recursos humanos para la cita médica.