Publicado en CCSS, Hospitales, Top de Hospitales

Top de Hospitales (CR)

Durante los 6 años de carrera pasé por varios hospitales de Costa Rica no tanto como otros pero si al menos unos 7 de ellos, todos muy diferentes entre ellos, por eso he decidí hacer mi top de hospitales claro, es solo mi percepción, muchos lo verán diferente.

Mis criterios fueron : estructura, compromiso de docencia, calidad de docencia, independencia en las prácticas entre otros.

En algunos pasé poco tiempo en otros pasé la mayoría de mis años de carrera así que claro eso influye mucho.

Vamos a empezar de atrás hacia delante

 

PUESTO 7

Hospital Calderón Guardia

hospital-calderon-guardia-reconstruccion-archivo_lncima20121031_0116_1

De los 7 hospitales fue en el que menos estuve, solo tuve una rotación cuando era estudiante de psiquiatría y ni siquiera una buena rotación.

La rotación era en consulta y pues aunque la doctora trataba de explicarnos en una consulta de psiquiatría es difícil de hacer, no sé si es que de por si la psiquiatría no es una especialidad que me guste mucho. Tal vez hubiera sido más interesante si hubiéramos pasado a los salones.

Eso es lo único que me consta del Calderón pero se habla en algunas ocasiones muy mal y en otras muy bien, por las primera es que decidí no llevar nada optativo en el, pero hay opiniones de opiniones.

 

 

Anuncios
Publicado en AMIR, CCSS, cendeisss

¿AMIR para el CENDEISSS?

cendeisss_big

De esas cosas “interesantes” que suelen hacer las instituciones públicas por aquí.

Me acabo de enterar que parte de la bibliografía del examen de primera etapa del cendeisss son los manuales AMIR, lo que me parece sumamente interesante.

Hay cosas que la gente debería tener en cuanta sobre todos los demás países e incluso el mismo España y es algo que yo comprendí hasta ahora que llevo el curso AMIR. Los libros de las academias no están diseñados para enseñar medicina, si lo sé es irónico pero es cierto y ellos mismos lo dicen, su objetivo no es que los uses de manuales de referencia, su único objetivo es que pases el MIR y hablo del MIR nada más,no el ENARM no el cendeisss, no los boards solamente el MIR.

amirNo es que los manuales sean malos no, es un ultraresumen lo puedes usar  para dar un vistazo rápido a alguna patología antes de una rotación y evidentemente para el MIR son el gold standar pero no como manual de texto para un examen como la primera etapa.

Yo compre el libro grande de AMIR el año pasado para estudiar para la primera etapa y me di cuenta que no me sirvió de nada y es que era obvio, son diferentes exámenes los de Costa Rica con los de España, no digo que un examen sea más difícil que otro solamente que son distintos enfoques.

Por ejemplo es super conocido por los MIRes que en lo que se enfoca el examen MIR es diagnóstico y tratamiento;1 gran fallo aquí en Costa Rica los diagnósticos y tratamientos son muy diferentes y me di cuenta estudiando ahora para el MIR cuando hago las preguntas de práctica al principio mi pensamiento se dirigía en la terapéutica que se emplea aquí y cuando veía la respuesta correcta me daba cuenta que definitivamente no estábamos ni cerca del mismo camino que sigue España. Aquí se da más importancia en el examen a la clínica y fisiopatología.

Ahora la segunda cosa interesante por no decir otras palabras, es que la academia MIR esta realizando un curso para pasar primera etapa, con  manuales propios, manuales enfocados aquí a Costa Rica y lo más curioso es que no,no usaron esos para la bibliografia ¡ usaron los de España! Bueno sin palabras…

Por eso me parece totalmente inacertado haber puesto entre la bibliografía del examen de residencia un libro no oficial enfocado en un sistema de salud muy diferente al nuestro y con enfoque diferente. Pero bueno son de esas cosas que suele hacer la CENDEISSS y que tampoco es de extrañar.

 

Publicado en 1era Vuelta, AMIR, MIR

1era vuelta – Miscelanea

slideshow_13

A pesar de todo me ha gustado estudiar esta asignatura, es muy variada y no me aburría ya que los temas entre ellos eran bien diferentes y tenían muy pocas páginas así que se terminaban rápido y pude terminar de leerla y subrayarla completa.

Farmacología se contesta mucho de los demás temas, gestión sanitaria con saber conceptos contestan la mayoría de las preguntas, genética igual aprenderse las principales enfermedades o al menos su expresión genética y listo. Cuidados paliativos y geriatría son temas queme gustan mucho..tal vez porque se acercan mucho a MI.

Lo más difícil podría ser anatomía y fisiología que a pesar de que es la base de todo médico ambas son tan extensas que es imposible acordarse de todo. Trataré de repasar la anatomías más preguntadas pero voy con muy poco ánimo al respecto.

 

 

Publicado en 1era Vuelta, AMIR, Exámenes, MIR, Simulacros

2do simulacro – 1v

examen-psicometrico

De nuevo examen que no pude hacer en ningún otro lugar que no fuera mi casa porque en épocas navideñas es difícil encontrar bibliotecas abiertas, de cualquier manera mantuve la misma recreación.

Me ha ido bastante bien y he subido muchas netas lo cual me tenía bastante preocupada, sé que en algún momento puede o va a ver algún simulacro en el que baje la nota pero la idea siempre es ir subiendo en cada uno, tener cada vez más buenas y menos malas y menos en blanco. En este solo he dejado 11 en blanco, si sé que igual es un montón pero al menos es menos que en el primero (15 en blanco) la idea es que sean cada vez menos.

Este lo sentí más fácil que el anterior tal vez porque llevaba más asignaturas de “estudio”y decidí tomar algún consejo que dijo Anna en alguna de sus entradas, simplemente en las que no sabía con seguridad irme por la intuición que no suele fallarme, cuando hago las prácticas de las preguntas con cada asignatura que hago la mayoría van por intuición y esta vez ha resultado.

Por otro lado algo que me incomodó bastante y que a pesar de todo parece no haberme afectado mucho fue mi familia conversando en la sala y mi perro ladrando,literalmente, cada 5 minutos tanto que al final tuve que meterlo a mi cuarto, pero bueno dicen que si uno se adapta a hacerlo en las peores condiciones las que son mejores ya no te va incomodar nada más xD

Esta vez empecé con las imágenes lo cual tiene sus pros y contras. Los pros son que uno viene más fresco y más dispuesta, cuando uno las hace al final ya esta muy cansado y esas preguntas son cansadas ya deporsi, al menos para mi, nunca me van bien en ellas. El contra es que al ser más difíciles te llevas un bajón de entrada. Pero creo que prefiero hacerlas al principio.

El tiempo lo disminuí un poco así que ahí vamos con eso poco a poco.

Mañana empiezo la última asignatura antes de las vacaciones =)

Publicado en CCSS, Trabajo

EIS casi listos…

ccss_-_costa_rica

Todos los que desean trabajar con la CCSS deben hacer los famosos EIS, son unos exámenes psicológicos, sociales y médicos para decidir si una persona es “apta” para trabajar con la institución.

En un mundo perfecto no deberían durar más de dos meses, en la CCSS duran mucho más. Yo los estoy haciendo en el HSRA desde junio así que juzguen ustedes….

Los laboratorios y placas fueron bastante rápido, las citas de psicología estuvieron al mes pero la que más duró fue la de trabajo social que hice esta semana. El lunes fue la “prueba” escrita y hoy la entrevista, creo que no ha resultado mal, algo confusa pero creo que me ha ido bien.

Ahora solo falta, irónicamente, la cita médica para valorar los laboratorios y la placa y estaría ya completa con estos exámenes que parece que han durado una eternidad.

Y es que a pesar de que he dejado curriculum en muchas áreas de salud cuesta que acepten o que te den mucha esperanza si no llevas los EIS completos, así que luego de dejar curriculum en las áreas de Alajuela y Heredia decidí mejor esperar a completarlos para volver a mandar y dejar en otras áreas como Cartago y San José. Debido a que pienso comenzar la academia formalmente en marzo no quiero irme muy lejos.

Así que solo a esperar por la llamada de recursos humanos para la cita médica.

 

Publicado en Homologación, MIR

¡Documentos enviados!

r132_tendencias_papeles

 

Entre papeles y papeles y más trámites ayer por fin envié los documentos a España. Y es que el trámite de homologación me ha costado más de lo que pensé en un principio. Llevo mas de dos meses con el ya que voy descubriendo los requisitos de camino y no tengo una guía exacta para seguirlos.

Al fin que recogiendo los consejos de la página del Ministerio, amigos y compañeros, la academia pude recoger los documentos.

Ahora solo queda esperar la respuesta del Ministerio de Educación español, mis documentos probablemente lleguen el lunes hay que ver cuando se comunican conmigo para avisarme si faltó o no un documentos. La resolución de la homologación la dan en un mínimo de 6 meses espero que no duren mucho tiempo para que así me de tiempo de matricular el MIR.

Una vez que los envié por fin me sentí liberada de ellos, por otro lado me entraron muchas dudas ¿estarán completo? ¿tenía que mandar las tres hojas de tasa? ¿faltaría alguna firma o sello? Se me olvidó poner un campo en la solicitud : costarricense ¡me lo devolverán por eso! En fin, no creo que no me homologuen el título por eso, pero podría atrasar la homologación.

Ahora toca esperar…

 

Publicado en 1era Vuelta, AMIR, Cardiología, MIR

1ra vuelta – Cardiología

cardiologia

Dos semanas de una especialidad que me gusta a medias. Hay cosas queme gustan mucho de la cardiología, algunas enfermedades como ICC, patología isquémica pero otras como las congénitas y las valvulopatías no son muy de mi agrado, tal vez porque hay que tener muy en cuenta la fisiopatología y la anatomía para entenderlas bien.

Las clases estuvieron bien y entendibles lo que hacía fácil la comprensión del estudio posteriormente.

Por otro lado me di cuenta que realmente no estaba tan mal en cardiología, tal vez por el hecho de que muchos temas eran reincidentes de mis dos exámenes anteriores de segunda etapa como ICC, patología isquémica, síncope, electro, HTA temas que los tengo bastante estudiados ya.

Gracias a que se resolvieron algunos problemas en mi vida llevé un buen ritmo de estudio y leí casi todos los temas , al menos los más importantes quedaron listos y algunos más de los menos importantes, así que estoy contenta con eso.

Publicado en Reservas Indígenas, Sin categoría

Reserva indígena : Guaymi

DSC_0131

Esta es la segunda ocasión en la que acompaño a Botas para Jesús en la noble tarea de un misionero. Dos médicos y dos enfermeras íbamos como parte de la brigada médica a prestar nuestros servicios en salud.

A las dos de la mañana del sábado comenzó la travesía cuando salí de casa. Luego de un viaje e 8 horas hacia la frontera con Panamá llegamos a nuestro destino : Altos de San Antonio, queda básicamente en un alto de una montaña que a pesar de que hay una carretera de lastre los carros apenas podían subir.

DSC_0119
Consultorios.

Atendimos un total de 83 personas la gran mayoría niños. La atención de la salud es muy dificultosa para ellos; los buses suben dos veces al día de un solo lugar y la mayoría de ellos viven dispersos en toda la montaña así que si desean acceder a un servicio de salud deben levantarse muy temprano y caminar hasta la parada a las 6 de la mañana para ir a Ciudad Neilly. Así que muchos se quedan rápidamente sin medicamentos, por lo tanto muchas de las consultas eran simplemente para aprovechar a abastecerse de medicamentos.

Entre las principales consultas estaban cuadros gripales, los comunes dolores artrósicos, micosis cutáneas, infecciones vaginales y algunos otros otros más diferentes como las consecuencias de faltas de nutrientes, masas palpables en pechos, enfermedades congénitas etc.

Pregunté por el colega chaman para darme cuenta que ellos no tenían chaman si acaso algunas personas que sabían algo de medicina natural pero nada muy complejo para si quiera llamarles curanderos.

DSC_0137
Con una hermosa niña indígena.

Esas experiencias son muy bonitas y para un médico extremadamente gratificante, no es lo mismo la consulta de un paciente de ciudad a uno de campo. Son pacientes humildes y sencillos y no buscan demandas ni buscan renegar de todo, son pacientes que solo buscan que los ayuden que los curen, se van más que contentos una pastilla de acetaminofen, no como en la ciudad que si la ACT no va con  codeína no se la toman y casi hay que rogarles para que se tomen los medicamentos.

La próxima aventura es de nuevo a Zapatón donde fui la primera vez, estoy ansiosa de volver a ver a los huetares.

 

-Médico de Vocación.